Evaluation des risques dans un établissement de santé

Les zones à risques

Un concept important mis en avant par la norme NFS 90-351 est celui des zones à risques. Par définition, une zone à risque de biocontamination est un lieu défini et délimité dans lequel les sujets et/ou les produits sont particulièrement vulnérables à la contamination.

Pour chaque projet en conception, neuf ou rénovation, il appartient aux responsables de la Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN) de mener à bien une analyse de risques afin de définir le niveau d’exigence requis pour chaque zone ou salle à traiter.

Exemples de zones de risques généralement rencontrées

La connaissance des actes qui seront pratiqués, les profils des patients, les protocoles... permettent aux futurs utilisateurs de classer avec pertinence leurs locaux.

• Exemples de salles généralement classées en risque 4 (très haut risque infectieux) Orthopédie, ophtalmologie, immunodéprimés, greffe, grands brûlés, neurologie, cardiologie.
• Exemples de salles généralement classées en risque 3 (haut risque infectieux)
  Obstétrique, réanimation, vasculaire, digestif, endoscopie.
• Exemples de salles généralement classées en risque 2 (risque infectieux moyen)
  Endoscopie, salle de réveil, salle de conditionnement, de stérilisation, urgences, salles de travail.

Exemples de classification

Salle d'opération Risque de niveau 3 ou 4
Zone de préparation chirurgien Risque de niveau 2 ou 3 Couloir propre Risque de niveau 2		Salle de conditionnement Risque de niveau 2
Endoscopie Risque de niveau 2 ou 3 Salle de réveil Risque de niveau 2